CMD y AMD: el debate por la estructura del sector salud en RD

Un reciente conflicto en el Hospital Regional Ing. Luis L. Bogaert de Mao, provincia Valverde, ha sacado a la luz las contradicciones institucionales y los vacíos legales en el sector salud dominicano. El caso involucra al director del centro, un gineco-obstetra, quien ofreció consultas de cardiología durante un paro de labores, lo que generó una discusión sobre la ética profesional y la regulación del sector.

El Colegio Médico Dominicano (CMD) ha sido criticado por su dualidad operativa, que se remonta a la aprobación de la AMD.">Ley 68-03 en 2003. Esta ley buscaba crear un Colegio Médico independiente, pero en la práctica, el CMD terminó fusionándose con la Asociación Médica Dominicana (AMD), manteniendo dinámicas sindicales que no eran compatibles con el rol de regulación del sector.

El Tribunal Disciplinario del CMD ha sido utilizado como herramienta para castigar a médicos que no se alinean con las directrices sindicales, lo que ha generado tensiones éticas y legales. El caso de Mao es un ejemplo claro de esta situación, donde un director del hospital se vio obligado a ofrecer servicios fuera de su especialidad durante una huelga, lo que puso en riesgo la seguridad del paciente y generó debates sobre el intrusismo profesional.

La presencia de médicos prestigiosos en sociedades médicas especializadas, en lugar de en las asambleas del CMD, refleja la desconfianza en las metodologías de protesta del CMD. Estas sociedades han tomado un rol más importante en la defensa del rigor científico del país, operando al margen de la directiva central del CMD.

La solución propuesta pasa por una reforma integral a la Ley 68-03, que permita la separación definitiva del CMD y la AMD. La AMD se convertiría en el sindicato médico oficial, encargado de las luchas laborales, mientras que el CMD se blindaría y despolitizaría, enfocándose en la excelencia académica, la bioética y el rol de asesor del Ministerio de Salud Pública.

Esta reforma dependerá de los médicos que hoy están en el Senado y en la Cámara de Diputados, quienes se espera que lideren el cambio. La separación del CMD y la AMD no se vería como un ataque a la clase médica, sino como su mayor dignificación histórica.